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| Une technique d'imagerie servant à évaluer l'élasticité des tissus pourrait aider les neurochirurgiens à effectuer de meilleures interventions et à atténuer les risques de complications. Cette technique, appelée élastographie par résonance magnétique (ERM), permettra désormais aux neurochirurgiens de "palper l'image" d'une tumeur du cerveau pour en vérifier la texture et la rigidité avant de la traiter.
Mise au point à la Clinique Mayo de Rochester, au Minnesota, l'ERM mesure la longueur d'onde des vibrations qui traversent les tissus; cette technique est surtout utilisée pour diagnostiquer les maladies du foie. Cependant, les chercheurs du CNRC à Winnipeg l'ont adaptée pour caractériser l'élasticité du tissu cérébral sain ou malade.
Les techniques d'imagerie neurologique comme la tomographie assistée par ordinateur (TAO) ou l'imagerie par résonance magnétique (IRM) permettent au médecin de détecter les anomalies au cerveau (une tumeur, par exemple) de manière non invasive. Cependant, contrairement à d'autres types de tumeurs situées sous l'épiderme, telles celles au sein, que l'on peut palper pour en déterminer la grosseur, la dureté et la consistance, les tumeurs au cerveau sont protégées par la boîte crânienne.
L'IRM recourt à un champ magnétique et aux ondes hertziennes pour créer des images en coupe transversale du cerveau qui renseignent le médecin sur la taille, la forme et l'emplacement des tumeurs. L'ERM, en revanche, en établit la rigidité ou la dureté en jaugeant l'élasticité du tissu quand il vibre sous l'effet des ondes sonores.
Selon Marco Gruwel, de l'Institut de biodiagnostic du CNRC à Winnipeg, connaître la consistance d'une tumeur aidera le médecin à préparer une stratégie d'intervention et évitera une opération en plusieurs étapes. En renseignant le chirurgien sur la consistance et la rigidité de la tumeur, l'ERM contribuera à réduire les complications lors d'une opération complexe et difficile au cerveau. L'intervention durera moins longtemps et le patient sera moins incommodé. Parallèlement, on atténuera les risques de dommage aux tissus voisins, comme les zones fonctionnelles, les nerfs et les vaisseaux sanguins, ou celui que le cancer resurgisse si la tumeur n'est pas entièrement enlevée.
"La rigidité révèle la densité de la tumeur et indique au médecin quelle pression il doit exercer pour la retrancher sans affecter d'autres parties du cerveau", reprend M. Gruwel, en ajoutant que l'ERM pourrait servir à examiner d'autres organes que le cerveau et le foie, notamment les seins, les reins, les poumons, la prostate, les muscles, le tissu conjonctif, les vaisseaux sanguins et le cartilage.
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