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Une nouvelle étude définit le bon moment pour passer un test osseux |
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Les femmes plus âgées avec des os minces doivent être dépistées chaque année et ceux qui ont des os plus denses peuvent attendre en toute sécurité jusqu'à 17 ans pour passer avoir leur prochain test de densité minérale osseuse, selon une nouvelle étude.
Les recommandations actuelles sont appuyées sur des lectures de densité minérale osseuse pour tenter de prédire la vitesse à laquelle les os s'affaiblissent avec le temps, explique l'auteur principal Dr Margaret Gourlay de l'University of North Carolina à Chapel Hill School of Medicine. «Cette étude est la première américaine à le faire basée sur les patients."
Basé sur les résultats de 4957 femmes qui ont été étudiés pendant 15 ans, le rapport, «apporte une contribution majeure en vue de combler une lacune importante dans le domaine de l'ostéoporose», a déclaré le Dr Margery Gass, directeur exécutif de la North American Menopause Society, dont directives pour la maladie des os de verre suggèrent les tests chez les femmes ménopausées tous les deux à cinq ans.
Environ 10 millions d'Américains de plus de 50 ans, la plupart des femmes, souffrent d'ostéoporose, selon le National Institutes of Health.
L'équipe de Gourlay a constaté que le meilleur moment pour passer un test osseux ultérieure dépendait de la densité de point de départ d'une femme, comme mesure par le score T dits dérivés de l'utilisation des rayons X à mesurer la densité des os de la hanche.
Parmi les femmes âgées de 67 ans ou plus qui a commencé avec un T score de -1,00 normale ou supérieure, il a fallu une moyenne de 16,8 ans pour les 10 pour cent du groupe de développer l'ostéoporose, indiqué par un score de -2,50.
Ils ont également examiné les femmes atteintes d'ostéopénie, dans lequel «les os sont plus minces, mais pas au niveau ostéoporose encore», a déclaré à Reuters Santé Gourlay. Comme ces scores T est tombé, il a fallu moins de temps pour développer l'ostéoporose dans 10 pour cent des femmes.
Pour les femmes ayant les plus faibles scores de départ de -2,00 à -2,49, l'intervalle était de seulement 1,1 ans. Pour les femmes avec un score de -1,50 à -1,99, il était de 4,7 ans. Et parmi les femmes qui ont marqué de -1,01 à -1,49, il a pris 17,3 années pour une en 10 pour passer à l'ostéoporose.
Les chercheurs ont ajusté l'analyse pour tenir compte de l'utilisation d'œstrogènes et les facteurs de risque d'ostéoporose. Les bénévoles étaient des femmes du Maryland, le Minnesota, la Pennsylvanie et l'Oregon.
"Nous savions que les groupes qui avaient amincissement des os pour commencer allaient faire la transition à l'ostéoporose plus vite", a déclaré Gourlay. Toutefois, "nous ne nous attendions ce genre de séparation entre le faible risque et un groupe à haut risque. Pour les femmes avec un score T au-dessus de -1,5 à avoir juste une chance de 10 pour cent de la transition à l'ostéoporose après 17 ans a été une grande surprise. Cela a été très bonnes nouvelles. "
Cependant, les intervalles de temps ne sont pas les mêmes pour toutes les femmes âgées 67 ans et plus. Ils ont diminué en tant que femmes âgées.
«Par exemple, chez les femmes atteintes d'ostéopénie modérée, l'intervalle de test estimée (densité osseuse) était d'environ 5 ans pour les femmes qui ont 70 ans et environ 3 ans pour ceux qui ont 85 ans», ont écrit les chercheurs dans le New England Journal de médecine.
Gourlay averti que les échelles de temps peuvent également être très différente pour les femmes de moins de 67 ans.
«Les résultats de cette étude permettra aux cliniciens de recommander des tests de densité minérale osseuse à partir d'une position fondée sur des preuves», Gass a déclaré dans un e-mail, en ajoutant que les tests ont été à la fois sous-utilisées et sur-utilisé, selon le réglage, «principalement en raison du manque de données pour informer les directives."
C'est sous-utilisé chez les femmes de plus de 65 et sur-utilisé "au début de femmes ménopausées, dont la majorité sont à très faible risque de fracture»
Son groupe recommande le dépistage pour toutes les femmes qui sont âgées de 65 ans et plus et pour les femmes 50 à 64 ans s'ils sont fumeurs, consommer de l'alcool tous les jours, qui ont l'arthrite rhumatoïde, ont déjà eu une fracture ce qui suggère que leurs os pourrait être faibles ou avaient un parent qui a subi une fracture de la hanche.
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