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Les soins dentaires peuvent reduire le risque d’une urgence diabétique |
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|  Les diabétiques qui suivent les soins dentaires régulièrement sont moins susceptibles de visiter un service d'urgence ou être hospitalisé pour la maladie elle-même, c’est ce que les chercheurs rapportent dans le numéro de Janvier 2012 du Journal of the American Dental Association.
L’auteur principal, David Mosen, PhD, MPH, un enquêteur d'affiliation à la Kaiser Permanente Northwest à Portland, en Oregon a averti que l'étude rétrospective ne pouvait pas prouver que les soins dentaires t réduit directement le risque d’une urgence diabétique. "Nous ne savons pas si c'est parce que les soins dentaires, ou si c'est juste parce que les gens qui ont une bonne hygiène dentaire ont également une bonne santé générale», a-t-il dit.
Toutefois, le Dr Mosen a déclaré que les chercheurs n'ont pas utilisé des méthodes statistiques pour compter d’autres facteurs tels que les visites aux médecins de soins primaires, mais on trouve encore une forte association avec les visites dentaires.
L'étude est la dernière parmi plusieurs qui ont associé les soins dentaires à une bonne santé systémique. Des résultats similaires ont émergé pour les maladies cardiovasculaires, de naissances prématurées, et d'autres troubles.
Dr Mosen note que les bases de données disponibles chez Kaiser Permanente Northwest offre un avantage inhabituelle parce qu'ils comprennent à la fois les dossiers médicaux et dentaires. La plupart des patients américains ont séparé l'assurance médicale et dentaire, même à d'autres sociétés affiliées Kaiser Permanente.
Les chercheurs ont identifié 537 patients atteints de diabète qui ont reçu deux ou plusieurs traitements prophylactiques, les traitements parodontaux, ou les deux chaque année pour les années civiles 2005, 2006 et 2007. Ils ont comparé ces patients avec 747 patients atteints de diabète qui n'avait pas de visites de soins dentaires pendant ces 3 années.
Les deux populations étaient comparables en âge, le sexe, l'hospitalisation, et l'utilisation des services d'urgence durant l'année 2005; scores de comorbidité de Charlson (une mesure du risque de décès) en 2005, l'utilisation des soins primaires de 2005 à 2007, et les facteurs de risque parodontaux (le diabète et tabagisme) en 2005.
Cependant, les patients qui ne reçoivent pas les soins dentaires étaient moins susceptibles d'avoir une bonne maîtrise de l'hémoglobine A1c (HbA1c) des valeurs en 2005, et ils avaient un indice de masse corporelle plus élevé en 2005.
Les deux groupes n’avaient aucune différence statistiquement significative.
En 2007, dans le groupe dentaire, 54,8% avaient un bon contrôle de HbA1c vs 43,2% dans le groupe non dentaires (P <0,001), mais cette association a chuté juste en dessous de la signification statistique quand il a été ajusté pour les autres variables.
Bien que l'association ne prouve pas la causalité, la relation entre le diabète à des soins dentaires vaut une enquête plus approfondie, a déclaré le Dr Mosen. En recherche distincts, certains éléments de preuve montrent que la maladie parodontale affecte le contrôle glycémique, at-il ajouté.
Appelé à commenter l'étude, Marjorie Jeffcoat, DMD, professeur de parodontologie à l'Université de Pennsylvanie, a déclaré que les données renforcent les conclusions précédentes. «Lorsque vous traitez la maladie dentaire, vous vous retrouvez avec moins de problèmes médicaux", a déclaré le Dr Jeffcoat, qui a été impliqué dans des études similaires, mais pas celui-ci.
Bien que l'étude était semblable aux autres, il est important parce qu'il a inclus un grand nombre de patients, dit-elle. "C'est maintenant la troisième base de données dans laquelle nous voyons cela, et il ne parle à l'existence d'un effet", at-elle dit.
Il ajoute au message que les professionnels dentaires peut apporter un bénéfice santé globale de leurs patients, at-elle ajouté. "Basé sur cette information, les cliniciens peuvent dire:« Votre corps tout entier est connecté. Si vous gardez toute partie de celui-ci en bonne santé.
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